Carence en fer chez la femme : importance pour la conception et la grossesse

Pour la conception et une grossesse réussie, il est important que la concentration des oligo-éléments essentiels dans le corps de la femme soit normale. Par exemple, le taux de fer dans le sang doit être de 12 à 15 mg/l, la ferritine de 15 à 200 µg/l pour les femmes.

Une carence en magnésium peut être diagnostiquée à des niveaux inférieurs à 0,65 mmol/l, et une carence en iode est souvent associée à un taux inférieur à 100 µg/l dans l’urine. Outre le fer, les micronutriments importants sont le zinc, le magnésium, l’iode et l’acide folique, qui jouent également un rôle clé dans le maintien de la santé reproductive. Le fer est l’un des micronutriments les plus importants, non seulement pendant la grossesse, mais aussi pendant la phase de planification de la conception.

Quelle est la menace d’une carence en fer ?

La probabilité de tomber enceinte en cas de carence en fer est réduite de 60 % (selon les études de l’Organisation mondiale de la santé). La carence en fer (anémie ferriprive) et l’infertilité sont directement liées, car le processus de maturation des ovocytes et d’ovulation est perturbé. De plus, le manque de cet oligo-élément détériore l’approvisionnement en oxygène des tissus et des cellules, ce qui affecte négativement le travail des ovaires et conduit à une détérioration de la qualité des ovules.

La carence latente en fer est fréquente chez les femmes et représente un état dans lequel le taux d’hémoglobine dans le sang est normal, mais les réserves de cet oligo-élément important sont déjà épuisées. Le diagnostic de cette affection est établi par l’analyse du taux de ferritine, qui est le principal indicateur des réserves de fer dans l’organisme, ainsi que par la détermination du taux de fer sérique et de la capacité totale de fixation du fer dans le sérum.

Une carence en fer latente est constatée chez 40 % des femmes souffrant d’infertilité et peut par la suite entraîner des problèmes pendant la grossesse, tels que l’anémie, un retard dans le développement du fœtus, un travail prématuré et des complications lors de l’accouchement. En outre, les chances de réussite de la FIV (fécondation in vitro) sont considérablement réduites en cas de carence en fer.

Comment se manifeste une carence en fer ?

Un médecin peut suspecter une anémie ferriprive chez un patient qui se plaint des symptômes suivants. Il est important de considérer que nombre de ces signes, tels que la fatigue ou la pâleur de la peau, peuvent être communs à d’autres pathologies, telles que l’hypothyroïdie ou la fatigue chronique. Un diagnostic minutieux permet d’écarter d’autres causes possibles.

Principaux symptômes :

Symptômes liés à la fatigue physique et à la faiblesse générale : sensation de fatigue et fatigue accrue, tachycardie, douleurs musculaires, baisse de l’immunité.
Symptômes liés à la peau et à l’apparence : pâleur de la peau, ongles cassants, perte de cheveux, hyperpigmentation de la peau.
Symptômes gastro-intestinaux : nausées, brûlures d’estomac, vomissements.
Autres symptômes : irritabilité, règles abondantes, douleurs et gonflements articulaires, saignements de nez fréquents, saignements des gencives.

Comment diagnostiquer et traiter une carence en fer ?

Pour exclure une anémie ferriprive, il convient de tester le fer sérique, la ferritine et la capacité totale de fixation du fer sérique. Ces tests sont recommandés au moins une fois par an, surtout s’il existe des facteurs de risque. Les résultats peuvent être influencés par la prise de médicaments contenant du fer, par des processus inflammatoires ou par des maladies infectieuses ; il est donc important de consulter un médecin avant de procéder à ces tests.

Si l’anémie est confirmée, le médecin prescrira des médicaments pour normaliser les niveaux de fer dans l’organisme. Les recommandations peuvent également inclure un régime alimentaire riche en fer (viande, poisson, légumineuses, légumes verts) et des préparations contenant de la vitamine C, qui améliore l’absorption du fer.