Une étude identifie des « points chauds » de taux élevés de dépression liés à la privation

Une recherche menée par l'Université de Southampton montre que certaines régions d'Angleterre ont souffert pendant plus d'une décennie d'inégalités croissantes en matière de santé mentale, mais elles révèlent que le tableau varie considérablement selon les différentes régions du pays.

L'étude, en collaboration avec l'Université de Liverpool, examine la relation entre les conditions socio-économiques des zones locales et la santé mentale des personnes qui y vivent.

Les chercheurs ont analysé les données couvrant une période de 12 ans et ont cartographié les « points chauds » à travers le pays, où les gens sont confrontés à un niveau de vie très faible et où il y a eu, et continue d'avoir, des niveaux élevés de dépression dans la communauté.

Ils ont découvert que la privation représentait jusqu'à 39 % des niveaux de dépression enregistrés dans toutes les régions d'Angleterre. Cependant, le lien entre les deux est très variable à travers le pays, avec des zones du pays où l’association est très forte et d’autres régions où elle ne l’est pas.

Cela suggère que différentes interventions sont nécessaires dans différents domaines pour lutter contre la dépression.

Le Dr Dalia Tsimpida, maître de conférences en gérontologie à l'Université de Southampton et maître de conférences honoraire en santé publique à l'Université de Liverpool, déclare : « Comprendre où et pourquoi les taux de dépression augmentent est essentiel pour lutter contre les inégalités croissantes en matière de santé mentale. une image complète de ces tendances à l’échelle nationale, offrant des informations précieuses pour des interventions ciblées en matière de santé mentale publique.

« Notre recherche souligne l'importance du contexte spatial dans la compréhension des résultats en matière de santé mentale. Les populations présentant des caractéristiques similaires vivant à proximité partagent souvent des expériences communes et des problèmes de santé mentale, conduisant à différents niveaux de « charge mentale spatiale » dans différents domaines.

Les résultats sont publiés dans la revue SSM—Santé de la population.

Les chercheurs ont examiné les taux et la répartition géographique de la dépression à l'aide d'une base de données du NHS qui enregistre le pourcentage annuel d'adultes diagnostiqués avec cette maladie dans quelque 32 000 petites zones de recensement d'Angleterre.

En combinant cela avec un indice correspondant montrant les taux de privation, ils ont pu être les premiers à analyser en détail la relation spatiale entre les deux. La recherche couvre une période comprise entre 2011 et 2022.

L'étude a révélé qu'au cours de ces 12 années, le nord-ouest et le nord-est de l'Angleterre ont connu des « points chauds » très importants de dépression et de privation. Dans le Nord-Ouest, ces clusters représentaient environ 17 % de la superficie géographique de la région et dans le Nord-Est, 10 %.

Le Nord-Ouest présentait le plus grand pourcentage d'Angleterre de régions présentant un taux d'augmentation élevé de la prévalence de la dépression, soit 43 %. Cela indique que les inégalités en matière de santé mentale se creusent rapidement ici. Dans le Nord-Est, les inégalités en matière de santé mentale se creusent également à un rythme plus élevé que dans les autres régions du pays. Ici, une personne sur trois réside dans des zones marquées par des taux de dépression constamment élevés, ce qui représente la proportion la plus élevée de toutes les régions du pays.

En revanche, Londres avait le plus faible pourcentage de points chauds de dépression et de privation, avec seulement 0,38 % de sa superficie globale entrant dans cette catégorie. La ville comptait également un très faible pourcentage (0,005 %) de sa population vivant dans ces zones.

Ces faibles niveaux se retrouvent dans une grande partie du sud-est de l'Angleterre, ce qui amène les chercheurs à suggérer qu'il existe une fracture Nord/Sud dans les résultats en matière de santé mentale, les zones autour de Newcastle, Preston, Liverpool, Manchester et Leicester affichant toutes des niveaux élevés de dépression. et la privation. Les villes du Sud affichent des taux beaucoup plus faibles, bien que des points chauds se produisent encore dans les régions du Sud-Ouest, près de Bristol, Plymouth, la côte du Dorset et à l’est du Kent.

Le Dr Tsimpida commente : « La relation entre la privation socio-économique et la dépression est complexe et varie selon les différentes régions, ce qui suggère que les essais contrôlés randomisés (ECR) traditionnels ne capturent peut-être pas pleinement ces influences spatiales. Pour mieux comprendre la dépression, les futures recherches en santé mentale devraient tenir compte du contexte. facteurs au-delà des caractéristiques individuelles.

Les auteurs de l'étude affirment que leurs résultats montrent la nécessité de stratégies régionales spécifiques pour cibler efficacement les zones où les besoins sont les plus grands, en particulier dans le Nord-Ouest et le Nord-Est. En identifiant les points chauds, les décideurs politiques peuvent allouer les ressources plus efficacement, en se concentrant sur des stratégies de prévention et d’intervention qui s’attaquent aux causes profondes des inégalités en matière de santé mentale.

La co-auteure, Rhiannon Corcoran, professeur de psychologie et de santé mentale publique à l'Université de Liverpool, ajoute : « Notre étude suggère que le traitement de la dépression peut impliquer de s'attaquer non seulement aux problèmes individuels mais également aux caractéristiques du quartier dans lequel vit une personne.

« Ce nouveau niveau de compréhension, axé sur le contexte géographique, peut guider les interventions de santé mentale publique fondées sur des données probantes. En identifiant et en surveillant les zones hautement prioritaires ayant le plus grand besoin, les ressources peuvent être allouées plus efficacement à un soutien ciblé.