Qu’est-ce que la « poliomyélite dérivée d’un vaccin » et à quel point devriez-vous vous inquiéter ?
La poliomyélite a été pratiquement éradiquée dans le monde, mais il existe désormais une cas connu aux États-Unis pour la première fois en neuf ans. La personne n’est pas vaccinée, mais la souche avec laquelle elle a été infectée est un type de ce qu’on appelle la poliomyélite « dérivée du vaccin ». Parlons de ce que cela signifie, car c’est le cas pas signifie que vous devez éviter le vaccin contre la poliomyélite.
Qu’est-ce que la polio ?
La poliomyélite est un virus qui ne provoque aucun symptôme ou de légers symptômes pseudo-grippaux chez la plupart des personnes qui le contractent, mais il peut parfois attaquer le système nerveux et provoquer une paralysie ou même la mort.
Deux vaccins contre la poliomyélite ont été développés contre cette maladie : un vaccin injectable à virus tué dans les années 1950 et un vaccin oral à virus vivant affaibli dans les années 1960. (Ceux-ci sont souvent appelés les vaccins Salk et Sabin, respectivement.) campagne mondiale d’éradication a commencé en 1988 et, en 2021, il n’y avait que six cas connus d’infections par la poliomyélite sauvage dans le monde.
L’éradication signifie vacciner des personnes partout dans le monde, avec un accent particulier sur les endroits où la poliomyélite circule encore. Étant donné que les humains sont la seule espèce qui peut être porteuse de la polio, l’idée est de rendre tout le monde immunisé contre la maladie, puis elle n’aura plus d’hôtes et s’éteindra. Sur les trois types de polio sauvage, deux ont déjà été éradiqués.
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A quoi servent les vaccins ?
Il existe deux types de vaccins contre la poliomyélite, et ils sont utilisés dans différentes parties du monde en raison des différents risques et avantages de chacun.
Le vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) est le seul vaccin contre la poliomyélite utilisé aux États-Unis depuis 2000 et est actuellement l’un des vaccins de routine que les bébés reçoivent ici. C’est le vaccin contre la poliomyélite le plus sûr pour la personne qui le reçoit, car le virus est inactivé et ne peut pas vous rendre malade. Le virus contenu dans le vaccin ne peut pas se propager aux autres.
L’inconvénient est que, même si vous êtes vacciné, si vous faire attrapez le virus de la poliomyélite, vous êtes protégé contre la maladie, mais vous pouvez quand même le transmettre à d’autres.
En raison de ces avantages et inconvénients, il est plus logique d’utiliser ce vaccin dans des endroits où la poliomyélite n’est pas courante. Tu es personnellement protégé contre la poliomyélite si un cas se rendait dans votre quartier, mais dans un endroit où il y a des épidémies en cours, il est plus logique d’utiliser un vaccin qui empêche la transmission.
Le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) est utilisé dans les endroits où la poliomyélite est plus courante. Il prévient la transmission ainsi que l’infection.
Il a également une fonction bonus où votre corps peut réellement diffuser le vaccin virus à d’autres, essentiellement en les vaccinant également. Cela peut arriver parce que le virus contenu dans le vaccin est « vivant » mais affaibli. Ajoutant à la commodité, il est facile à administrer. Vous n’avez pas besoin d’un professionnel de la santé qui sache comment faire des injections ; vous avez juste besoin de quelqu’un pour presser quelques gouttes de vaccin dans la bouche d’un enfant, ou même mettre les gouttes sur un morceau de sucre à manger.
Étant donné que ce vaccin utilise un virus vivant atténué, il est risqué pour les personnes qui immunodéprimé. Et parce qu’il peut se propager, il est également déconseillé aux personnes de leur foyer.
Il existe cependant quelques autres risques importants pour le VPO, et c’est pourquoi il est évité dans les endroits sans poliomyélite endémique. La première est que, dans de très rares cas, le virus du vaccin peut provoquer une paralysie (appelée VAPP, pour poliomyélite paralytique dérivée du vaccin). Ceci est estimé à un cas pour 2,4 millions de doses de vaccin administrées, soit 0,00004 %.
L’autre est que, encore une fois dans de rares cas, le virus du vaccin peut muter et devenir capable de rendre les gens malades. C’est ce qu’on appelle la « poliomyélite dérivée d’un vaccin ». Les personnes qui ont été vaccinées sont toujours protégées contre la poliomyélite dérivée du vaccin, mais elle peut se propager aux personnes non vaccinées.
Comment éviter de contracter la poliomyélite dérivée d’un vaccin ?
Celui-ci est simple : Faites-vous vacciner contre la poliomyélite.
N’oubliez pas que les personnes qui ont été vaccinées contre la poliomyélite en sont protégées. Si vous recevez la série complète de trois doses de VPI, le vaccin utilisé aux États-Unis, l’efficacité est de 99 à 100 %.
Vous n’êtes sensible à la poliomyélite dérivée d’un vaccin que si vous êtes non vacciné et si vous entrez en contact avec le virus. Par exemple, si vous voyagez dans une région où le VPO est couramment utilisé, vous voudrez vous assurer de vous faire vacciner vous-même. Mais même sans voyager, vous pouvez rencontrer quelqu’un qui est porteur d’une souche de poliomyélite dérivée d’un vaccin (par exemple, si ils voyagé d’un endroit qui utilise ce vaccin) et ils pourraient vous transmettre le virus.
C’est probablement ce qui s’est passé avec le cas signalé à New York. Le patient était paralysé et on a découvert qu’il était infecté par une souche de poliomyélite dérivée d’un vaccin. Ils n’étaient pas vaccinés. Les services de santé du comté de Rockland et de l’État de New York ont publié une déclaration conseillant la vaccination pour « les personnes non vaccinées, y compris celles qui sont enceintes, celles qui n’ont pas terminé leur série de vaccins contre la poliomyélite auparavant, ou les membres de la communauté qui craignent d’avoir été exposés ».