Les œstrogènes équins conjugués peuvent augmenter le risque de cancer de l'ovaire
Les œstrogènes conjugués équins (CEE) pris seuls pendant la ménopause peuvent augmenter le risque de développer et de mourir d'un cancer de l'ovaire, selon une étude présentée lors de la réunion annuelle de l'American Society of Clinical Oncology, tenue du 31 mai au 4 juin à Chicago.
Rowan T. Chlebowski, MD, Ph.D., du Lundquist Institute de Torrance, en Californie, et ses collègues ont mené une analyse de suivi à long terme de deux essais cliniques randomisés dans le cadre de la Women's Health Initiative (1993 à 1998). L'analyse comprenait des données provenant de 40 centres de recherche américains qui ont recruté 27 347 femmes (âgées de 50 à 79 ans) ménopausées mais qui n'avaient pas eu de cancer du sein ou un autre type de cancer au cours de la décennie précédente. Les participantes ayant subi une hystérectomie ont reçu du CEE (5 310 patientes) ou un placebo (5 429 patientes), tandis que les participantes ayant un utérus ont reçu du CEE plus de l'acétate de médroxyprogestérone (MPA ; 8 506 patientes) ou un placebo (8 102 patientes).
Les chercheurs ont découvert qu'après 20 ans de suivi, les patientes du groupe CEE seul étaient deux fois plus susceptibles de développer un cancer de l'ovaire et près de trois fois plus susceptibles de mourir d'un cancer de l'ovaire par rapport à celles ayant reçu le placebo (rapports de risque d'incidence). et mortalité, 2,04 et 2,79, respectivement). Ce risque accru de développer un cancer de l’ovaire a commencé à l’âge de 12 ans et a persisté au fil du temps. Par rapport à celles recevant le placebo, parmi les participantes recevant CEE plus MPA, aucun risque accru de développer ou de mourir d'un cancer de l'ovaire n'a été observé. De plus, par rapport à celles recevant un placebo, les participantes recevant CEE plus MPA présentaient un risque plus faible de développer un cancer de l'utérus ; cependant, aucun bénéfice n’a été observé en termes de mortalité par cancer de l’utérus.
“Notre étude fournit la seule information à long terme issue d'un essai clinique randomisé sur deux cancers courants chez les femmes ménopausées pour deux des médicaments les plus couramment utilisés”, a déclaré Chlebowski dans un communiqué.
