La télésanté rend possible pour beaucoup des avortements en temps opportun, selon une étude
L’accès aux soins d’avortement par télésanté peut déterminer si une personne peut obtenir un avortement aux États-Unis. Pour les jeunes et ceux qui vivent à faible revenu, la télésanté fait une différence cruciale en permettant d’obtenir des soins d’avortement en temps opportun.
Telles sont les principales conclusions de nos récentes études publiées dans le Journal américain de santé publique et le Journal de recherche sur Internet médical.
Nous avons interrogé 1 600 personnes à travers le pays qui ont eu recours à l’avortement par télésanté en 2021 et 2022, avant la décision de la Cour suprême Dobbs contre Jackson en juin 2022 qui a conduit à l’interdiction de l’avortement dans une grande partie du sud et du Midwest des États-Unis.
L’avortement par télésanté, qui n’est largement disponible aux États-Unis que depuis 2021, permet aux patientes d’être évaluées à distance par un prestataire agréé et, si elles sont médicalement éligibles, de recevoir des médicaments abortifs par la poste. Nos recherches ont montré que ce type de soins d’avortement est extrêmement sûr.
Presque toutes les patientes que nous avons interrogées ont eu des expériences positives en matière d’avortement par télésanté : elles étaient satisfaites, faisaient confiance à leur prestataire de télésanté, se sentaient prises en charge et estimaient que la télésanté était la bonne décision. Nos recherches montrent que pour de nombreuses patientes, la télésanté offre des avantages importants par rapport aux soins d’avortement dispensés en clinique.
Depuis que 14 États ont interdit l’avortement en janvier 2024 suite à la décision Dobbs, les patientes ont parcouru de longues distances pour accéder aux soins. Cela exerce une pression accrue sur les cliniques dans les États où l’avortement reste légal.
Des recherches ont montré que les conséquences de l’interdiction de l’avortement sont très inégales. Les personnes de couleur, les jeunes et les personnes à faible revenu sont touchées de manière disproportionnée par les restrictions à l’avortement. Ce sont ces mêmes personnes qui bénéficieront le plus de l’accès à l’avortement par télésanté.
Aux États-Unis, près d’un avortement sur dix est désormais pratiqué via la télésanté. Dans le même temps, l’accès à l’avortement par télésanté est menacé. La Cour suprême se prononcera sur l’affaire Alliance for Hippocratic Medicine c. FDA en 2024, ce qui pourrait limiter l’accès à l’avortement par télésanté dans tout le pays.
Même s’il y aura toujours un besoin de soins d’avortement en personne, et que de nombreuses patientes le préfèrent, nos recherches montrent que la télésanté peut faire une différence cruciale pour beaucoup. La télésanté peut rendre accessible un avortement autrement impossible, en particulier pour les personnes mal desservies en matière de soins de santé. Les restrictions sur l’avortement par télésanté menacent l’accès équitable à l’avortement.
La télésanté permet aux patientes d’éviter de nombreux déplacements vers une clinique d’avortement, ce qui est devenu extrêmement difficile à mesure que les cliniques d’avortement ont fermé en nombre record. Éviter les déplacements peut rendre les soins d’avortement beaucoup plus accessibles sans qu’il soit nécessaire d’organiser le transport, les congés du travail et la garde des enfants. Les rendez-vous d’avortement par télésanté sont généralement disponibles plus tôt et, dans de nombreux cas, ils sont plus abordables que les soins d’avortement dans une clinique. La télésanté permet également aux patientes d’informer moins de personnes de leur décision d’avorter.
Lorsque nous avons demandé aux personnes interrogées ce qui se serait passé si elles n’avaient pas pu avorter par télésanté, 43 % des personnes interrogées ont répondu qu’elles n’auraient pas pu avorter à temps sans télésanté.
Cela était plus susceptible d’être vrai pour les jeunes, ceux vivant avec des revenus plus faibles, ceux vivant dans les zones rurales et ceux vivant loin d’une clinique d’avortement. Alors que seulement 2 % des patientes ont déclaré qu’elles auraient poursuivi leur grossesse si elles n’avaient pas eu accès à l’avortement par télésanté, nous pensons que cette proportion aurait été considérablement plus élevée si nous avions reproduit cette étude après Dobbs.
Nos recherches futures examineront les changements structurels nécessaires pour garantir que les avantages de l’avortement par télésanté soient disponibles équitablement. Nous testerons également comment adapter l’avortement par télésanté afin qu’il atteigne les personnes historiquement exclues des soins de santé.
